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      腎糖閾

      2013-1-22 17:58| 發布者: admin| 查看: 25413| 評論: 0

      摘要:   腎臟是身體的主要排泄器官,大部分水分和代謝產物隨血液流經腎臟,經過腎小球的濾過,腎小管的重吸收將有用的物質吸收到血液中,將無用的代謝產物經輸尿管送到膀胱,隨尿排出。正常人腎小管可將腎小球濾液中的葡 ...

        腎臟是身體的主要排泄器官,大部分水分和代謝產物隨血液流經腎臟,經過腎小球的濾過,腎小管的重吸收將有用的物質吸收到血液中,將無用的代謝產物經輸尿管送到膀胱,隨尿排出。正常人腎小管可將腎小球濾液中的葡萄糖絕大部分重吸收回血液中,尿中只有極微葡萄糖,一般方法檢查不出,所以正常人尿糖檢測是陰性的。但是近端小管對葡萄糖的重吸收有一定的限度,當血中的葡萄糖濃度超過8.96~10.08mmol/L(1.6~1.8g/L也可表示為160~180mg/dL)時,部分近端小管上皮細胞對葡萄糖的吸收已達極限,葡萄糖就不能被全部重吸收,歲尿排出而出現糖尿,尿中開始出現葡萄糖時的最低血糖濃度,稱為腎糖閾(renal glucose threshold)。當血糖濃度超過腎糖閾時,就開始出現尿糖。

        老年人及糖尿病患 者血糖超過10.08毫摩爾/升(180毫克%)甚至血糖超過13.00-16.80毫摩爾/升(250-300毫克%)可以沒有糖尿,這是腎糖閾升高所 致。相反,妊娠期婦女及腎性糖尿病患者,由于腎糖閾降低,血糖正常時也可以出現糖尿。所以斟性糖尿病指的就是由于腎小管重吸收葡萄糖出現功能減退,因腎糖 閾降低而出現的糖尿。腎性糖尿常伴有氨基酸、磷酸、碳酸氫鹽及尿酸等重吸收障礙。腎性糖尿的特點是有糖尿而血糖正常,也沒有脂肪代謝的異常。

        注:人體正常血糖范圍為0.8~1.2g/L也可表示為80~120mg/dL。

        在正常范圍的腎糖閾值,就可以用尿糖測定來衡量觀察自己的血糖高低。如腎糖閾值不正常,就不能以尿糖來觀察血糖變化,而必須檢測血糖才能了解病情的控制情況,以免貽誤病情。

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